眼睛能看清东西，离不开视网膜持续获得血液和氧气。视网膜位于眼球后部，像一层接收光线的感光膜，动脉负责送血，静脉负责回流。任何一端发生阻塞，都可能让局部出现缺血、水肿或出血，视力也会随之变化。这类问题往往来得突然，而且多发生在单眼。
发作时，有些人会觉得眼前像被黑影遮住，视野中缺了一块；有些人会突然看不清人脸、文字和远处物体，画面变暗、变形，甚至只能看到模糊轮廓。也有人先出现短暂的眼前发黑，几秒或几分钟后又恢复。由于眼睛通常不红、不痛，很容易被当成熬夜或用眼过度。
视网膜动脉阻塞与静脉阻塞的表现并不完全一样。动脉突然堵住后，视力下降往往较快，影响也可能更明显。静脉回流受阻后，血液容易在眼底淤积，视力可突然变差，也可能逐渐模糊，同时出现固定黑影、飞蚊增多或看直线变弯。若阻塞靠近黄斑区，阅读、看手机和辨认面孔都会受到影响。
眼前发黑并不都来自眼睛，但如果只有一只眼出现异常，更应提高警惕。可以分别遮住左右眼，观察黑影是否固定、视野是否缺损、两只眼的清晰度是否差别明显。即使症状自行恢复，也不宜认为已经没事。短暂好转可能只是血流暂时恢复，背后的问题仍可能存在。
这类情况常与全身血管状态有关。年龄增长、高血压、血糖偏高、血脂异常、动脉硬化、吸烟以及久坐少动，都可能增加眼底血管受阻的风险。部分人还可能同时存在颈部血管或心脏方面的问题。因此，发现视网膜血管异常时，不能只盯着眼睛，还要关注血压、血糖、血脂和整体循环状况。
视力能否改善，与阻塞的位置、范围和持续时间有关。若只是较小分支受累，可能表现为某一角度看不清；若主干受到影响，视野和视力下降通常更明显。静脉阻塞后若出现黄斑水肿，中心区域会持续发糊。部分人的视功能经过处理后能够改善，但恢复程度并不相同。
突然出现单眼视力下降、固定黑影或视野缺损时，不要反复揉眼，也不宜自行热敷或随意滴眼药水。应记住症状开始的时间，尽快进行眼底检查。若同时伴有口角歪斜、肢体无力、说话含糊或明显头晕等表现，更要及时处理。
平时保护眼底，重点不只是少看手机。血压、血糖和血脂异常的人，应按计划监测，不随意停药或更改用药方式。饮食上少一些高盐、高糖和过于油腻的食物，保持规律活动，尽量远离烟草。已经发现眼底血管变化的人，还应按要求复查。视网膜血管阻塞容易被忽略，常常是因为发作时眼睛不痛，黑影也可能短暂消失。突然眼前发黑、单眼视力下降、固定视野缺损，都不适合用“休息一下就好”来解释。尽早识别异常，同时管理好全身血管风险，更有利于保护现有视力。
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